Периодонтит —стоматологическое заболеваний, которое характеризуется воспалением соединительной ткани, расположенной между костным ложе и самим зубом. Эта ткань (периодонт) содержит нервные отростки и кровеносные сосуды, которые снабжают зуб питательными веществами. Воспалительный процесс, развивающийся в в периодонте, грозит серьезными последствиями. Что бы избежать потери зуба при периодонтите следует немедленно обратиться к стоматологу.
Очень важно выяснить причину, которая вызвала периодонтит. Ведь лечение и эффективность будут зависеть от этого.
Различают следующие виды периодонтитов:
инфекционный — в основном является осложнением кариеса;
травматический — возникает в результате как однократного, например удар в лицо, так и в результате хронического, наприме, постоянное перекусывания ниток, откусывание проволоки , повреждения духовыми инструментами, курительной трубкой, надавливанием на зубы ручкой или карандашом, завышенная пломба, и другое.
медикаментозный — чаще развивается при неправильном лечении пульпита, когда сильнодействующие препараты попадают в периодонт.
Так же некоторые соматические заболевания могут способствовать развитию периодонтита: сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, заболевания сердечно-сосудистой системы, патологические состояния дыхательной системы, заболевания ЖКТ.
Периодонтит разделяют на острый и хронический.
Для острой формы характерна резкая локализованная боль постоянного характера, которая может со временем становиться более интенсивной, рвущей и пульсирующей, что свидетельствует о переходе в гнойное воспаление.
При хроническом периодонтите отмечаются изменения цвета зуба, глубокая кариозная полость, зондирование безболезненно. Реакции на холод и тепло отсутствуют.
В своей работе с 2017 года врачи клиники стали использовать операционный микроскоп.
Использование микроскопа для клиники сегодня является неотъемлемым фактором на пути соответствия мировым стандартам качества в современной стоматологии.
Появляется возможность лечения в самых сложных случаях, где лечение невозможно без применения микроскопа. Например, при сильно искривлённом или разветвлённом канале. Поэтому любой, даже сложный случай болезни превращается в обыденный.
Методы лечения периодонтита выбирают по результатам диагностического осмотра.
-Для рассасывания гранулемы и восстановления костной ткани применяют соответствующие пасты.
-Если не удается обойтись консервативными методами, чтобы убрать очаг инфекции, проводят хирургическую операцию по удалению верхушки корня зуба. Здесь задачей стоматолога является сохранение собственных зубов пациента любым способом.
Этапы лечения периодонтита
Механическая подготовка, которая включает в себя расширение канала и его очистку от гнойного или серозного экссудата. Мы пользуемся передовой системой Endo-Express & Safe-Siders для очистки и расширения корневых каналов.
Антисептическая обработка при помощи антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Для снятия воспаления, вовнутрь корня зуба закладывают антибактериальные пасты. Современная методика лечения периодонтита включает так же физиотерапевтические процедуры и полоскания тёплой минеральной водой.
Пломбирование каналов различными современными пломбировочными материалами.
При пломбировании каналов мы используем метод вертикальной конденсации. Пломбировка каналов с помощью горячей гуттаперчи (техника непрерывной волны) является безопасным и надёжным средством для качественной обтурации корневого канала биологически инертной гуттаперчей, дает возможность более прогнозируемо запечатать даже самые сложные варианты систем корневых каналов. Благодаря этому удаётся избежать большинства осложнений кариеса и возникновения периодонтита.
Оценка качества пломбировки каналов проводятся исключительно под рентгенконтролем.
Лечение хронического периодонтита проводится в два посещения. Благодаря этому процедуру пломбирования корневых каналов выполняют уже во время второго визита к стоматологу. При гранулирующем и гранулематозном периодонтите дела обстоят несколько сложнее, поэтому лечение этих форм обычно осуществляется в четыре посещения. В зависимости от течения болезни возможно лечение периодонтита антибиотиками широкого спектра. Если спустя несколько дней состояние улучшилось, то во время второго визита врач вымывает остатки лекарственных средств из корневых каналов, пломбирует их и устанавливает временную пломбу. Дальнейшее лечение проводится спустя два-три месяца. Во время третьего посещения делают рентгенограмму, чтобы определить эффективность ранее выполненного лечения. Если количество разрушенной ткани уменьшилось и отсутствуют болезненные ощущения, то врач выполняет постоянное пломбирование корневых каналов. Постоянную пломбу в коронковой части зуба устанавливают во время четвертого визита к врачу. Вот так проходит лечение периодонтита.
Физиотерапевтическое лечение периодонтита заключается в проведении лечебных процедур:
- внутриканального электрофореза с раствором йодистого калия;
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия.
Следует отметить, что физиотерапевтические процедуры назначаются только при лечении хронических форм периодонтита. При лечении острого периодонтита данные процедуры не применяются, так как они могут усугубить остроту течения процесса. Лечение периодонтита так же предполагает использование антибиотиков, лекарственных препаратов и витаминов, в том числе и обезболивающих. Современные препараты для лечения периодонтита помогают не только ликвидировать очаг воспаления, но и способствуют регенерации поврежденных тканей периодонта и восстановлению костной ткани.
Периодонтит зуба мудрости
Воспаление периодонта зуба мудрости часто протекает без клинических проявлений и без боли.
Периодонтит зуба мудрости – это следствие многих, запущенных хронических процессов, одним из которых является перикорнит (воспаление окружающих тканей), пульпит. При перикорните в кармане десны постепенно накапливаются не только частицы пищи, но и болезнетворные микроорганизмы. Процесс развивается медленно, но постоянное механическое давление при приеме пищи, либо кариес, могут спровоцировать начало воспаления.
Вид и форма периодонтита зуба мудрости мало чем отличается от подобных процессов в других зубах. В стадии обострения, когда помимо периодонта воспаляется и десна, возникает сильная пульсирующая боль, отекает щека со стороны пораженного зуба.
Чаще всего больной зуб мудрости приходится удалять, это связано с такими причинами:
- Позднее обращение за помощью со стороны пациента.
- Хронический воспалительный процесс приводит к полной деструкции костных тканей и отсутствию возможности сохранить зуб.
- Зуб мудрости снабжен очень сложными каналами, к которым достаточно трудно добраться для санации и лечения.
Только в начальной стадии процесса возможно консервативное лечение воспаленного периодонта, что, к сожалению, встречается крайне редко. Консервативная терапия возможна лишь при прорезывании нижних зубов мудрости в молодом возрасте, когда периодонтит является скорее травматическим, чем инфекционным.
Помните, что своевременное обращение к стоматологу позволит вам предотвратить развитие хронической формы и, как следствие, других осложнений болезни!